یک عمل موفق در بیمارستان امام حسین (ع) تهران: مغز بیمار مبتلا به تشنج مقاوم در حالت بیداری جراحی شد
تاریخ انتشار: ۲ شهریور ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۸۳۶۱۷۴
به گزارش همشهری آنلاین به نقل از وبدا به گفته دکتر محسن کوشا متخصص جراحی مغز و اعصاب درباره جراحی ضایعه مغزی عامل تشنج در این بیمار مبتلا به صرع مقاوم به درمان دارویی بیمار مرد ۲۹ ساله بود که به علت تشنج های مداوم مورد بررسی تیم فلوشیپ صرع و تیم فوق تخصصی بیماری های تشنج بیمارستان امام حسین(ع) قرار گرفته و نامزد انجام این عمل جراحی شده بود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
دکتر کوشا درباره ضایعه مغزی بیمار گفت: «در این مورد ضایعه ای جنینی در لوب پیشانی (frontal cortex) مغز وجود داشت که بر اثر اختلال در شکل گیری قشر (کورتکس) مغز ایجاد شده و عاملی برای بروز تشنج و رشد سلولی خارج از حد معمول کانونی قشر مخچه (Focal cortical dysplasia, FCD) بود.»
به گفته این عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: «به علت قرارگیری محل ضایعه در نزدیکی منطقه حرکتی صورت و دستها، بیمار در حالت بیدار جراحی شد و همکاری کامل با تیم بیهوشی و جراحی را داشت.»
دکتر کوشا با تاکید بر بهرهگیری از تجهیزات بومی در انجام این جراحی گفت: «دستگاه ناوبری (Navigation) که تولید داخل است در این جراحی نقش مهمی در تشخیص محل دقیق ضایعه داشته است. همچنین از طریق MRI و ایکاگ (Electrocorticography) حین عمل، عامل تشنج بررسی و با جراحی به صورت کامل برداشته شد.»
تفاوت انجام عمل جراحی در حالت بیهوشی و حالت بیداریسهراب سلیمی فلوشیپ بیهوشی جراحی مغز و اعصاب نیز در این باره با اشاره به اهمیت بررسی شرایط و وضعیت بیمار توسط تیم متخصص و فوق تخصص برای انجام جراحی برای انجام عمل جراحی به صورت معمول یا بیهوشی یا به صورت بیدار گفت:«طبق ارزیابیهای انجام شده اگر کانون تشنجزا در نزدیکی بخشهای کنترل کننده عملکردی فرد در مغز باشد، بیمار در صورت انجام عمل جراحی شانس بیشتری دارد× چرا که در حین جراحی عملکرد این مراکز مغزی کنترل میشود تا هیچگونه اختلال، ضعف یا نقصانی به مراکز حیاتی که حرکتی، تکلمی و بینایی است، وارد نشود،»
به گفته دکتر سلیمی در این در این نوع جراحی بیمار پس از عمل به سرعت به شرایط عملکردی قبلی خود بازمیگردد.
جراحی که انتخاب دومی ندارداو درباره تفاوت شیوه انجام این نوع جراحی با جراحیهای معمول در حالت بیهوشی گفت: «در جراحیهایی که به صورت بیدار انجام میشود، حین عمل بیمار با آمادگیهایی که از پیش به او داده شده، همکاریهای لازم را با تیم جراحی و تیم بیهوشی دارد، تصاویر و رنگها را میبیند، حرف میزند و میتواند اندامهای خود را حرکت دهد.
سلیمی گفت:«در سایر جراحیها، انتخاب دومی وجود دارد؛ به این معنا که در صورت تشخیص امکان بیحسی محل جراحی، اگر این اقدام موفق نباشد، همان لحظه امکان بیهوشی عمومی فرد وجود دارد، اما در این عمل، انجام بیهوشی عمومی ممکن است به مرکز تکلم، بینایی یا اندامهای حرکتی بیمار ضربه عمده ای وارد کند. از همین رو تیم در این نوع جراحی انتخاب دومی ندارد.»
انجام نوار مغزی حین عمل نیز از دیگر تفاوت های عمده جراحی مغز در حالت بیداری است.
وقتی جراح به محل برداشتن ضایعه در مغز میرسداین دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی گفت: «پس از رسیدن جراح به نقطهای که باید مداخله صورت گیرد، همراهی تیم پزشکی با بیمار افزایش مییابد و بنا به محل قرارگیری ضایعه درخواستهایی برای حرف زدن یا حرکت دادن اندامها از بیمار صورت میگیرد تا مرکز تکلم، بینایی و حرکت فرد ارزیابی شود.»
او در ادامه با تاکید بر اهمیت همراهی بیمار با تیم جراحی و بیهوشی، افزود: «پیش از انجام جراحی باید با بیمار صحبت شود تا آمادگی کامل را داشته باشد و درصد موفقیت جراحی افزایش یابد.»
به گفته دکتر سلیمی، انجام عمل جراحی مغز به صورت بیدار برای بیماران مبتلا به صرع مقاوم به درمان، در خارج از کشور هزینه بالایی دارد، «بنابراین اگر خدمتی در کشور ارایه میشود باید اطلاعرسانی صورت گیرد تا بیماران به مراکز ارایه دهنده مراجعه کنند.=
کد خبر 700395 برچسبها بیماری صرع جراحی مغزمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: بیماری صرع جراحی مغز انجام عمل جراحی حالت بیدار جراحی مغز
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۸۳۶۱۷۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
۲ عمل اهدای عضو در مشهد نجات بخش جان پنج بیمار شد
مسوول واحد فراهمآوری اعضای پیوندی دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در هزار و چهارصد و نود و یکمین عمل اهدای عضو از اهداکننده مرگ مغزی این دانشگاه، مرحوم "راحله اکبری"، بیمار ۶۱ ساله مرگ مغزی ساکن تربت حیدریه معرفی شده از بیمارستان امام حسین (ع) آن شهرستان پس از تایید مرگ مغزی و کسب رضایت خانوادهاش، در بیمارستان منتصریه مشهد زیر عمل جراحی اهدای عضو قرار گرفت.
دکتر ابراهیم خالقی افزود:کبد زنده یاد اکبری به مردی ۵۷ ساله ساکن مشهد که سالها از بیماری نارسایی کبد رنج میبرد، پیوند شد.
وی ادامه داد:قرنیههای این بانوی مرگ مغزی نیز برای پیوند به بانک چشم دانشگاه علوم پزشکی مشهد و قسمتی از پوست وی برای پیوند به بیماران بخش سوختگی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد ارسال شد.
اهدای قلب جوان مرگ مغزی
رییس تیم پیوند قلب دانشگاه علوم پزشکی مشهد نیز گفت: اهدای قلب جوان مرگ مغزی شده ۲۱ ساله در بیمارستان امام رضا(ع)مشهد جان مرد ۵۳ ساله ساکن تربت جام را نجات داد.
باشگاه خبرنگاران جوان خراسان رضوی مشهد